年起付標準

救助比例

年起付標準

救助比例

年限額

特困人員孤兒

無

90%

50%

30%

3萬元

1.2萬元

60%

1萬元

低保對象返貧致貧人口

無

70%

50%

30%

3萬元

1.2萬元

60%

1萬元

低保邊緣家庭成員農村易返貧致貧人口

2400元

65%

30%

30%

1萬元

1.2萬元

60%

1萬元

因病致貧重病患者

6000元

65%

30%

30%

1萬元

1.2萬元

60%

1萬元

備注

1.門診救助重點病種：終末期腎病(門診血液透析或腹膜透析方法治療)、血友病(凝血因子治療)、慢性粒細胞性白血病(門診酪氨酸激酶抑制劑治療)、Ⅰ型糖尿病(門診胰島素治療)、耐多藥肺結核(門診抗結核藥治療)、再生障礙性貧血(門診藥物治療)、惡性腫瘤門診放化療（含惡性腫瘤治療相關的門診特定藥品和重特大疾病用藥）、器官移植術后抗排異治療、重性精神病人藥物維持治療。

2、門診救助罕見病：納入國家罕見病目錄病種。

3、身份認定：特困人員、孤兒、低保對象、低保邊緣家庭成員和因病致貧重病患者由民政部門認定，返貧致貧人口和農村易返貧致貧人口由鄉(xiāng)村振興部門認定。

4、直接救助：①對象：特困人員、孤兒、低保、返貧致貧人口。②結算：市內就醫(yī)：“一站式”即時結算；市外就醫(yī)：憑住院病例、診斷證明、費用結算單據、相關身份證件等到醫(yī)療救助窗口申請手工結算。

5、依申請救助：對低保邊緣戶家庭成員、農村“三類戶”和因病致貧重病患者，經申請、公示、審核后享受醫(yī)療救助。

6、其他說明：①醫(yī)療救助公平覆蓋醫(yī)療費用負擔較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民。②對未按規(guī)定轉診的救助對象，所發(fā)生的醫(yī)療費用原則上不納入醫(yī)療救助范圍。③對由于個人原因未參加基本醫(yī)保的，按參保報銷預計支付后計算個人自付醫(yī)療費用。

全額資助

定額資助

救助  基數

起付標準

比例

限額

救助基數

比例

限額

救助基數

比例

限額

起付

標準

比例

限額

改革前

特困人員

低保對象、建檔立卡貧困人口（每人每年不低于30元）

不含基本醫(yī)保起付標準

特困人員、低保對象和建檔立卡貧困人口不設起付標準；低收入對象起付標準為2萬元/年

特困人員75%，低保對象、建檔立卡貧困人口70%，低收入對象50%

特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口2.2萬元/年，低收入對象1.7萬元/年

門診合規(guī)醫(yī)療費用

10%

5000元/年

-

-

-

-

-

-

改革后

特困人員、孤兒（含事實無人撫養(yǎng)兒童）

1.低保對象、返貧致貧人口（擬定每人每年不低于80元）；

2.易返貧致貧人口（過渡期內資助，標準省定）

含基本醫(yī)保起付標準

特困人員、孤兒、低保對象和返貧致貧人口不設起付標準；低保邊緣家庭成員和農村易返貧致貧人口起付標準為2400元/年，因病致貧重病患者起付標準為6000元/年

特困人員、孤兒90%，低保對象、返貧致貧人口70%，低保邊緣家庭成員、農村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者65%

特困人員、孤兒、低保對象和返貧致貧人口3萬元/年，低保邊緣家庭成員、農村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者1萬元/年

經基本醫(yī)保、大病保險支付后剩下的個人自付合規(guī)費用

特困人員、孤兒、低保對象、返貧致貧人口50%，農村易返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者30%

與住院共用年度限額

經基本醫(yī)保、大病保險支付后剩下的個人自付合規(guī)費用

30%

與住院共用年度限額

對規(guī)范轉診且在省內就醫(yī)，已達到年度最高救助限額，起付標準為1.2萬元/年

60%

1萬元

備注

1. 在全市范圍內“五統一”：救助對象范圍、方式、標準、經辦服務和信息系統統一。

2.現在實行基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助“三重保障”制度，2022年5月1日之前，在全市自行出臺的對困難群眾的政府財政補助等幫扶政策取消，全部并入醫(yī)療救助。